logo

Metode untuk pengobatan diverticulosis usus

Diverticulosis usus adalah patologi inflamasi yang disertai dengan pembentukan tonjolan berbentuk kantong di wilayah dinding usus. Penyakit usus divertikular, sebagai suatu peraturan, terjadi pada pasien usia lanjut, yang disebabkan oleh penurunan daya tahan tubuh terhadap efek faktor buruk.

Deskripsi singkat tentang penyakit ini

Divertikula terbentuk di membran mukosa membran usus. Dalam penampilan, neoplasma menyerupai hernia. Sebagai aturan, mereka dilokalisasi di daerah usus, meskipun mereka mungkin muncul di rongga lambung dan di kerongkongan.

Perkembangan penyakit divertikular terjadi sesuai dengan prinsip berikut: sehubungan dengan diet yang tidak sehat dan aktivitas motorik yang tidak memadai, gangguan peristaltik usus yang normal terjadi. Akibatnya, fungsi saluran gastrointestinal terganggu. Sering terjadi pembengkakan dan konstipasi menyebabkan peningkatan tekanan intra-intestinal, sebagai akibat neoplasma yang menyakitkan muncul di usus. Di antara faktor risiko tambahan dapat diidentifikasi otot usus yang lemah.

Sesuai dengan klasifikasi yang ditetapkan, divertikula dapat berupa bawaan atau diperoleh. Pada kasus pertama, formasi mereka berhubungan dengan gangguan perkembangan intrauterin. Diverticulums yang diperoleh muncul, sebagai suatu peraturan, sebagai akibat dari gaya hidup yang tidak benar dan gizi buruk yang tidak seimbang.

Menurut statistik, patologi usus besar terjadi pada 70% pasien dengan diagnosis diverticulosis. Penyakit usus kecil lebih jarang terjadi.

Penyebab

Menurut para ahli, diverticula di daerah usus dapat dibentuk di bawah pengaruh faktor-faktor memprovokasi berikut:

  • kesulitan buang air besar (sering sembelit);
  • kelebihan berat badan;
  • perut kembung;
  • kembung;
  • infeksi usus;
  • aterosklerosis usus;
  • gaya hidup sedentary;
  • kategori usia pasien (lebih dari 60 tahun);
  • predisposisi genetik;
  • pelanggaran sirkulasi darah di pembuluh usus;
  • penyakit usus yang bersifat menular, terjadi dalam bentuk kronis.

Selain itu, divertikula juga dapat terbentuk jika pasien tidak seimbang dan tidak seimbang. Hal ini dapat diprovokasi oleh kurangnya diet harian serat tumbuhan, penyalahgunaan telur, produk roti, daging berlemak dan ikan.

Menurut dokter, dalam banyak kasus, diverticulosis mulai berkembang di hadapan beberapa faktor memprovokasi.

Tanda-tanda diverticulosis

Penyakit ini dalam banyak kasus tidak menampakkan dirinya sendiri dan tidak bergejala untuk waktu yang lama. Ini adalah tipu daya utama dari diverticulosis, karena pasien berpaling ke dokter sudah dalam tahap akhir dari proses patologis, dengan adanya komplikasi yang terkait, yang secara signifikan mempersulit perawatan selanjutnya.

Secara umum, tanda-tanda klinis berikut adalah karakteristik penyakit divertikular:

  • mual;
  • serangan muntah;
  • perut kembung;
  • nyeri, terlokalisasi di sisi kiri perut, dengan kecenderungan meningkat setelah makan;
  • sakit perut;
  • diare, secara berkala bergantian dengan sembelit;
  • penampilan dalam massa kotoran dari karakter lendir kotoran;
  • sering mendesak untuk buang air besar, yang mungkin salah (tenesmus);
  • perasaan buang air besar yang tidak sempurna setelah tinja;
  • pendarahan usus;
  • munculnya kotoran berdarah di massa tinja.

Sayangnya, gejala diverticulosis tidak spesifik dan dapat menyertai berbagai penyakit lainnya. Selain itu, menurut statistik, hampir 80% pasien dengan penyakit ini selama bertahun-tahun berlanjut dalam bentuk tersembunyi dan tersembunyi.

Namun, jika ada tanda-tanda yang mencurigakan yang menjadi ciri kolon divertikulosis dan bagian lain dari organ muncul, sangat disarankan untuk menghubungi spesialis untuk mendiagnosis dan meresepkan kursus terapeutik yang optimal.

Apa itu diverticulosis yang berbahaya?

Ketika diverticulosis sangat mempengaruhi usus, yang dapat menyebabkan perkembangan komplikasi yang sangat berbahaya dan tidak diinginkan seperti:

  • peritonitis;
  • abses;
  • perforasi divertikular;
  • phlegmon retroperitoneal;
  • pendarahan intestinal internal;
  • fistula
  • obstruksi usus.

Selain itu, penyakit divertikular secara signifikan meningkatkan kemungkinan pembentukan tumor ganas di usus neoplasma tumor.

Cukup sering ada kasus proses inflamasi di area diverticula. Komplikasi ini disebut diverticulitis dan memanifestasikan dirinya dengan gejala karakteristik berikut:

  • demam;
  • gangguan fungsi usus;
  • sakit parah di perut;
  • keadaan demam;
  • keracunan umum tubuh.

Untuk mencegah perkembangan efek merugikan tersebut dan meminimalkan risiko yang mungkin, dianjurkan untuk terlibat dalam pengobatan diverticulosis pada tahap awal pengembangan proses patologis. Meskipun sering terjadi asimptomatik penyakit ini, diagnosis tepat waktu sangat mungkin dilakukan jika seseorang bertanggung jawab atas kesehatannya sendiri dan secara teratur menjalani pemeriksaan medis untuk tujuan pencegahan.

Dalam kasus tanda-tanda akut karakteristik diverticulitis, Anda harus segera mencari perawatan medis profesional.

Tindakan diagnostik

Untuk diagnosis diverticulosis usus, sebagai suatu peraturan, itu tidak cukup untuk mempelajari gejala umum dan hasil dari sejarah yang dikumpulkan. Dalam kebanyakan kasus, pasien ditugaskan jenis studi berikut: kolonoskopi, MRI usus, dll.

Selain itu, tes laboratorium darah akan membantu mencurigai adanya penyakit ini. Ketika diverticulosis dalam darah pasien meningkatkan jumlah sel-sel leukosit dan eritrosit, serta protein C-reaktif.

Diagnostik komprehensif mampu mengungkapkan proses patologis di daerah usus pada tahap awal perkembangannya, jauh sebelum munculnya gejala karakteristik.

Terapi obat untuk diverticulosis

Pada diverticulosis usus, pengobatan utamanya adalah pengobatan. Dalam kebanyakan kasus, pasien diresepkan obat berikut:

  1. Antibiotik - Metronidazole, Piperacillin, Rifaximin.
  2. Obat pencahar dan Forlax adalah pencahar untuk menormalkan tinja dan memfasilitasi proses defekasi.
  3. Obat-obatan yang termasuk golongan golongan defoamers (Espumizan, Plantex) dapat direkomendasikan jika pasien menderita manifestasi seperti perut kembung dan kembung.
  4. Obat anti-inflamasi nonsteroid (sulfasalazine, Nimesil, Mesacol) - membantu menghilangkan proses inflamasi di daerah usus.
  5. Obat penghilang rasa sakit, obat antispasmodic (Drotaverin, No-spa) direkomendasikan untuk sakit parah di perut.

Perlu diingat bahwa setiap produk obat harus diresepkan untuk pasien oleh dokter yang hadir secara individual. Dokter spesialis juga akan membantu menghitung dosis optimal obat untuk pasien dan durasi kursus terapeutik.

Dalam kasus eksaserbasi penyakit atau tanpa adanya hasil terapi obat yang tepat, pasien dirawat di rumah sakit. Perawatan lebih lanjut meliputi terapi antibiotik, lavage lambung, pembersihan usus menggunakan enema siphon, menetes dengan larutan koloid.

Makanan diet

Perawatan diverticulosis usus besar tentu termasuk terapi diet. Dasar dari diet pasien adalah makanan yang kaya serat tumbuhan. Menu harian harus menyertakan produk-produk berikut:

  • gandum dan menir gandum;
  • dedak;
  • minyak sayur;
  • sup sayuran;
  • daging sapi atau kaldu ayam;
  • produk susu fermentasi;
  • roti dedak;
  • sayuran dan buah-buahan panggang;
  • jus buah dan sayuran.

Sangat penting bahwa pasien mempertahankan rezim minum yang tepat, mengkonsumsi sekitar 2,5 liter cairan sepanjang hari.

Tetapi pasien dengan diverticulosis usus harus menahan diri untuk mengambil produk berikut:

  • roti putih;
  • kopi;
  • pasta;
  • beras;
  • semolina;
  • coklat;
  • sosis;
  • jeli;
  • daging berlemak dan ikan.

Dianjurkan untuk makan beberapa kali sehari dalam porsi kecil, pecahan, lebih memilih makanan rebus, dipanggang dan dikukus.

Resep rakyat

Pengobatan diverticulosis dengan obat tradisional hanya dapat efektif sebagai bagian dari terapi kombinasi, saat mengikuti diet dan mengambil obat yang diresepkan oleh dokter.

Resep sederhana berikut ini dari gudang obat kuno akan membantu meringankan kondisi pasien dan mempercepat proses pemulihan:

  1. Campuran apel-gandum adalah obat alami yang sangat baik untuk membersihkan usus. Untuk menyiapkan obat, Anda perlu menggabungkan proporsi yang identik dengan biji gandum dan apel hijau parut. Disarankan untuk mengambil obat dengan perut kosong selama sebulan.
  2. Menyembuhkan infus. Untuk menyiapkan infus semacam itu, Anda perlu mengambil dalam jumlah yang sama dengan dill kering, rosehip berries, nettle, farmasi chamomile. 1 sdm. l Campuran herbal harus diisi dengan 1 cangkir air mendidih dan biarkan selama sekitar 3 jam. Minum rebusan dianjurkan 2 kali sehari sebelum makan. Durasi optimal dari kursus terapi adalah 1,5 bulan.
  3. Infus Mint - memiliki efek menguntungkan pada keadaan saluran pencernaan, membantu menghilangkan perut kembung dan rasa sakit. 1 sdt Peppermint (ramuan dapat digunakan baik segar dan kering) harus dituangkan dengan 1 cangkir air mendidih, diresapi sedikit dan minum minuman penyembuhan yang lezat, harum, bukannya teh biasa.
  4. Ekstrak duri - membersihkan usus dengan sempurna dan menormalkan kerjanya. Untuk menyiapkan minuman obat, Anda harus menuangkan 3 sdm. l warna hitam 1 liter air mendidih dan berikan minuman yang baik. Infus yang dihasilkan dianjurkan untuk minum 1 gelas sebelum makan, 4 kali sehari. Durasi kursus terapi adalah 5 hari.

Metode bedah

Pengangkatan diverticulum dengan pembedahan dapat direkomendasikan kepada pasien dalam kasus-kasus berikut:

  • obstruksi usus;
  • pendarahan internal;
  • abses;
  • pembentukan fistula usus;
  • kurangnya efektivitas terapi konservatif.

Selama operasi, bagian yang terkena dari usus akan dipotong, dan bagian yang tersisa dijahit dengan hati-hati.

Bagaimana cara menghindari penyakit? Karena cukup sulit untuk melawan dengan diverticulosis, dokter menyarankan pasien untuk mematuhi rekomendasi pencegahan berikut:

  1. Makan dengan baik.
  2. Terlibat dalam senam, yang bertujuan memperkuat serat otot di area perut. Pimpin gaya hidup aktif.
  3. Minum setidaknya 2 liter cairan sepanjang hari.
  4. Segera sembuhkan sembelit dan penyakit usus yang bersifat menular.

Setidaknya 1 kali selama 2 tahun diperlukan untuk menjalani pemeriksaan usus sebagai tindakan pencegahan.

Diverticulosis usus adalah patologi serius, komplikasi yang mengancam tidak hanya kesehatan, tetapi juga kehidupan pasien. Penyakit divertikular cukup sulit untuk diobati, jadi sangat penting untuk memantau diet Anda dan menjalani gaya hidup aktif untuk mengurangi kemungkinan terjadinya. Pertarungan melawan diverticulosis usus harus kompleks dan tentu saja akan mencakup diet terapeutik. Hanya dalam kasus ini, Anda dapat mengandalkan hasil yang segera menguntungkan dari kursus terapeutik.

Diverticulosis usus besar

Diverticulosis usus besar adalah penyakit yang ditandai dengan pembentukan tonjolan sacculate (diverticula) di dinding usus. Dalam 30% kasus, formasi tersebut terletak di kolon sigmoid, lebih jarang di duodenum dan esofagus. Biasanya penyakit ini mempengaruhi pasien antara usia empat puluh.

Sebenarnya diverticula adalah formasi patologis yang terjadi sebagai akibat dari perubahan dystropik di dinding otot usus, gangguan motilitas usus. Ini mungkin karena proses degeneratif yang berkaitan dengan usia, aterosklerosis dan gangguan iskemik.

Cara hidup orang juga penting, mengurangi konsumsi makanan nabati dan roti hitam, dengan peningkatan diet daging dan hidangan yang terlalu lezat, dengan diet harus dicegah dengan diverticulosis dari usus besar.

Selain itu, konstipasi, obesitas, pembentukan gas yang berlebihan, dan infeksi usus dapat berkontribusi pada penyebab tambahan diverticulosis dan pengembangan diverticula. Peningkatan tekanan di usus mengarah pada fakta bahwa beberapa bagian dari tonjolan usus besar, menghasilkan pembentukan diverticulum. Seiring waktu, dindingnya menjadi lebih tipis, dan ini mengarah pada pembentukan lubang di usus.

Gejala diverticulosis usus besar

Sangat sering, penyakit ini asimptomatik, manifestasi yang mungkin dari diverticulosis mungkin:

  • nyeri di perut kiri, ada kecenderungan meningkat;
  • gangguan tinja normal, diare cair bergantian dan sembelit;
  • gemuruh di perut;
  • kadang-kadang mual dan muntah.

Jika peradangan dimulai, gejala diverticulosis dari usus besar menampakkan diri dalam peningkatan suhu, darah ditemukan di tinja, lendir, dan perut kembung. Mungkin ini sebabnya dokter harus diobati dengan peradangan parah.

Diagnosis divertikulosis kolon

Diagnosis divertikulosis usus besar dibuat oleh seorang gastroenterologist. Biasanya, seorang dokter setelah survei dan pemeriksaan pasien dijadwalkan untuk tes darah dan kotoran, serta irrigoscopy dan kolonoskopi. Biasanya, pasien mengeluhkan perasaan tidak nyaman di perut, keterlambatan dalam tinja, mungkin rasa sakit di palatina kiri. Irrigoskopi adalah x-ray dari usus dengan pengisian kontras awal dengan barium enema. Kolonoskopi dilakukan menggunakan tabung yang masuk melalui anus. Kolonoskopi memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan keberadaan dan kondisi selaput lendir dari divertikula dan sejauh mana proses peradangan. Kolonoskopi digunakan dalam kasus di mana ada kebutuhan mendesak. Kedua prosedur itu cukup menyakitkan.

Pengobatan divertikulosis kolon

Penyakit ini membutuhkan pengobatan jangka panjang, kepatuhan, diet. Pengobatan divertikulosis usus besar biasanya terjadi di rumah, dalam kasus diverticulitis (peradangan) - di rumah sakit.

Di rumah, pertama-tama cobalah untuk menormalkan kursi. Inilah yang mencegah munculnya diverticula. Dokter meresepkan diet dengan kandungan tinggi makanan nabati dan dedak. Juga perlu menggunakan banyak cairan, lebih disukai dalam bentuk panas, yang akan mencegah pembentukan kotoran padat. Dengan diare, astringen diresepkan, misalnya, tanah liat putih. Tugas utamanya adalah mencegah komplikasi divertikulosis kolon.

Jika rasa sakit yang kuat diperhatikan, obat antispasmodic diresepkan, serta persiapan untuk normalisasi motilitas usus, misalnya, cisapride.

Pengobatan divertikulosis kolon, di hadapan peradangan, dilakukan oleh antibiotik dengan spektrum tindakan yang luas. Diet bebas slab, dengan jumlah serat yang terbatas. Kadang-kadang fisioterapi diresepkan. Dalam kasus ekstrim, dengan terapi yang tidak efektif, dengan perdarahan dan perforasi, intervensi bedah juga dapat diresepkan, yang merupakan pengangkatan bagian yang terkena dari usus besar.

Pencegahan divertikulosis kolon

Untuk pencegahan diverticulosis, Anda perlu makan sayuran dan buah segar, roti yang dibuat dari tepung kasar, bit rebus, dedak gandum. Penting untuk mengikuti kerja usus, melakukan senam, melakukan perjalanan panjang secara teratur.

Komplikasi diverticulosis usus besar

Peradangan yang disebabkan oleh diverticulosis dapat menyebabkan perkembangan komplikasi. Misalnya, pendarahan usus bisa dimulai, yang memanifestasikan dirinya dalam penampakan darah dalam tinja. Obstruksi usus atau bahkan peritonitis (peradangan peritoneum purulen) dapat terjadi ketika divertikulum dibuka dan isinya masuk ke rongga perut. Komplikasi berbahaya dari penyakit ini dapat dihindari dengan kunjungan tepat waktu ke dokter. Diagnosis tepat divertikulosis kolon membantu mencegah komplikasi yang paling kompleks.

Penyebab tersembunyi sembelit biasa dan nyeri perut adalah divertikulosis kolon.

Diverticulum disebut lesi hernia di dinding organ berongga. Oleh karena itu, istilah divertikulosis kolon mengacu pada pembentukan beberapa kantong berbagai ukuran pada dinding berbagai bagian usus besar.

Alasan

Colon diverticula dapat menjadi bawaan dan didapat. Yang pertama terbentuk karena adanya cacat perkembangan lokal, sementara yang kedua dipromosikan oleh 2 kelompok faktor, meskipun mekanisme yang tepat dan penyebab perkembangan divertikula yang diperoleh masih belum jelas.

  • Faktor-faktor yang meningkatkan tekanan intraseluler:
    1. sembelit;
    2. perut kembung;
    3. penggunaan laksatif secara sistematis;
    4. stenosis usus dan sebagainya.
  • Faktor-faktor yang menyebabkan melemahnya dinding usus:
    1. avitaminosis;
    2. distrofi;
    3. kehadiran proses inflamasi;
    4. iskemia;
    5. stagnasi dalam sistem vena portal;
    6. degenerasi lemak dari otot usus;
    7. trauma perut;
    8. insufisiensi kongenital dari dinding usus.

Perhatian! Peran yang cukup besar dalam perkembangan diverticulosis dialokasikan untuk nutrisi, karena vegetarian dan orang-orang yang makan dengan benar dan seimbang, pembentukan divertikula sangat jarang.

Diverticulosis yang paling sering didiagnosis adalah usus besar. Ini karena fitur anatomis dan fungsional dari usus. Setelah semua, di daerah usus besar yang terletak di sebelah kiri, ada tikungan lebih banyak, diameter mereka lebih kecil, dan karena fakta bahwa massa feses menjangkau mereka dalam keadaan padat, mereka lebih terluka. Seringkali, kolon sigmoid juga terpengaruh, karena, antara lain, ia juga melakukan fungsi waduk dan sering tersegmentasi. Hal ini menyebabkan peningkatan tekanan di rongganya dan, karenanya, menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pembentukan divertikula. Kami menyarankan Anda membaca artikel penyakit Diverticular dari kolon sigmoid dan mempelajari lebih lanjut tentang proses ini.

Penting: karena rektum memiliki lapisan otot yang kuat, divertikula di dalamnya terbentuk sangat jarang.

Gejala

Dalam beberapa kasus (tidak lebih dari 15%), pembentukan divertikula tidak disertai sama sekali tidak ada tanda-tanda eksternal, tetapi sebagian besar divertikulosis tanpa komplikasi dari kolon memanifestasikan gejala gangguan fungsional, yaitu, patologi ini ditandai oleh:

  • pendek, sering berulang rasa sakit di tempat pembentukan tonjolan;
  • sembelit pendek, berubah menjadi diare atau pergantian mereka;
  • perut kembung;
  • perasaan buang air besar yang tidak tuntas;
  • pelanggaran stabilitas emosi;
  • kelelahan;
  • nyeri dan kejang kontraksi dari bagian yang terkena usus selama palpasi.

Penting: intensitas rasa sakit dalam banyak kasus berkurang secara signifikan atau hilang sama sekali setelah keluarnya gas atau buang air besar.

Karena massa yang bergerak melalui usus dapat terakumulasi di dalam divertikula, proses pembusukan berkembang seiring waktu. Ini disertai dengan pelepasan racun, yang segera diserap ke dalam aliran darah dan meracuni seluruh tubuh, yang menghasilkan tanda-tanda keracunan, kenaikan suhu, dan seterusnya.

Dengan demikian, pada pasien dengan penyakit divertikular, kondisi pasien sedikit terganggu, tetapi jika tidak didiagnosis pada waktunya, dapat mengarah pada pengembangan komplikasi berat atau bahkan komplikasi yang mengancam jiwa. Situasi ini diperparah oleh fakta bahwa orang yang lebih tua lebih mungkin menderita patologi ini, oleh karena itu, karena karakteristik usia mereka dan adanya sejumlah besar penyakit penyerta, mereka kurang menyadari pengobatan dan tidak selalu dapat mengalami intervensi bedah.

Komplikasi

Diverticulosis usus besar dapat menyebabkan perkembangan:

  • diverticulitis;
  • pendarahan usus dalam bentuk munculnya kotoran darah yang tidak berubah dalam tinja atau tinja tinggal, dan tanda-tanda ini dapat berfungsi sebagai gejala pertama penyakit;

Perhatian! Jika seorang pasien didiagnosis dengan aterosklerosis atau hipertensi, risiko perdarahan meningkat.

  • obstruksi usus;
  • perforasi dinding divertikulum;
  • peritonitis;
  • abses;
  • fistula;
  • periviscerite dan sebagainya.
  • Diverticulitis

    Ini adalah peradangan protrusi yang paling sering diamati pada pasien dengan penyakit divertikular, karena isi usus cenderung menumpuk dan berlama-lama di rongga patologis yang terbentuk. Ini menyebabkan kerusakan pada selaput lendir, dan mikroorganisme yang terkandung dalam tinja memprovokasi perkembangan peradangan. Selain itu, faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan diverticulitis termasuk:

    • gangguan sirkulasi lokal
    • paparan zat kimia dan beracun.


    Menurut beberapa penulis, pengenalan infeksi ke dinding divertikula usus besar juga mungkin hematogen dan limfogen. Sebagai aturan, diverticulitis diamati pada pasien dengan multiple diverticulums. Dapat terjadi dalam bentuk akut dan kronis, dan seringkali bentuk kronis dari penyakit ini dikira akut.

    Perhatian! Ketika fenomena inflamasi berkembang di diverticulum, baik proses purulen atau fibroplastik sering terjadi. Dalam kedua kasus, stenosis parsial atau bahkan lengkap (obstruksi) dari usus dapat diamati.

    Gejala utama dari perkembangan proses inflamasi adalah:

    • sakit perut, terlokalisasi paling sering di kuadran kiri bawah;
    • sering konstipasi sementara atau terus-menerus;
    • diare;
    • perut kembung;
    • munculnya dorongan salah yang menyakitkan untuk buang air besar;
    • tidak ada perasaan buang air besar setelah buang air besar;
    • kehadiran kotoran patologis dalam tinja, misalnya, lendir, nanah atau darah;
    • disuria, penampilan yang dijelaskan oleh penyebaran peradangan pada kandung kemih atau pembentukan adhesi dengan itu;
    • peningkatan suhu;
    • Akselerasi ESR;
    • menggigil;
    • hyperleukocytosis.

    Pada diverticulitis kronis, seringkali dengan palpasi yang dalam, Anda dapat merasakan area seal dari usus atau pembentukan tumor. Ini diikuti oleh:

    • mual;
    • muntah;
    • kelemahan;
    • pengurangan berat badan;
    • kurang nafsu makan.

    Pengobatan

    Mendiagnosis penyakit divertikular bukanlah tugas yang mudah, karena tidak memiliki tanda-tanda karakteristik. Sebagai aturan, ini dilakukan dengan menggunakan irrigoscopy atau kolonoskopi, tetapi yang terakhir merupakan kontraindikasi untuk orang tua. Namun demikian, mengingat kemungkinan mengembangkan kondisi yang mengancam jiwa, sangat penting untuk mendeteksi patologi sedini mungkin dan untuk melakukan pengobatan yang tepat untuk divertikulosis kolon.

    Terapi konservatif

    Pengobatan konservatif terhadap diverticulosis hanya mungkin dengan jalannya yang tidak rumit, dan pilihan arah terapi dilakukan tergantung pada:

    • gambaran klinis;
    • tingkat keparahan proses inflamasi;
    • gangguan motorik usus besar;
    • tingkat dysbacteriosis dari usus besar;
    • jenis dan tingkat keparahan penyakit terkait.

    Satu dan semua pasien disarankan untuk mengikuti diet. Tujuannya adalah untuk meningkatkan volume kotoran dan mempercepat gerakan usus. Ini dimungkinkan dengan mengonsumsi makanan yang kaya serat makanan, seperti buah dan sayuran. Juga ditunjukkan adalah konsumsi dedak gandum, konsumsi harian yang harus ditingkatkan secara bertahap dari 2 hingga 25 g per hari.

    Selain itu, dari menu pasien dianjurkan untuk mengecualikan:

    • legum, lentil, anggur, dan sebagainya;
    • blueberry;
    • nasi putih;
    • susu murni;
    • biji bunga matahari;
    • buah dengan biji-bijian;
    • lobak, lobak, kesemek, lobak, nanas.

    Penting: jika pasien mengalami diare, maka batasi jumlah makanan yang dikonsumsi, berkontribusi terhadap peningkatan peristaltik, yaitu kaya serat. Tetapi ketika konsistensi tinja menormalkan, menu pasien mengembang. Untuk mempercepat proses, Smecta atau persiapan lain dengan efek astringent dan adsorbing ditampilkan.

    Dengan eksaserbasi bentuk kronis penyakit, pasien dirawat di rumah sakit untuk menghindari komplikasi. Dalam kasus seperti itu, mereka mengonsumsi nutrisi parenteral selama beberapa hari pertama, dan untuk 5–10 hari berikutnya mereka menjalani diet rendah kalori. Hari-hari ini, makanan harus mudah dicerna dan cukup cair. Adapun komposisi menu, itu dibangun berdasarkan prinsip nomor meja 4. Maka diet ini secara bertahap diperluas.

    Perawatan obat

    Jika gejala penyakit bertahan, meskipun diet, pasien diperlihatkan obat-obatan. Untuk memerangi sembelit, air-menyerap dan memperluas agen digunakan, yang memberikan kontribusi pada iritasi pada dinding usus. Tetapi Anda perlu meminum obat-obatan semacam itu pada saat yang sama dengan air dalam jumlah besar, karena mengambil kurang dari 1,5 liter air per hari akan menyebabkan menempelnya dinding usus dan kebalikan dari hasil yang diharapkan. Ini termasuk:

    • kale laut,
    • biji rami,
    • biji pisang raja,
    • metil selulosa dan sebagainya.

    Perhatian! Penerimaan obat pencahar untuk diverticulosis usus besar merupakan kontraindikasi, karena mereka menyebabkan kontraksi kejang dan dengan demikian meningkatkan tekanan intraluminal. Anda juga tidak bisa melakukan enema karena risiko kerusakan dinding tipis divertikula.

    Selain itu, dengan pengobatan konservatif divertikulosis kolon, dokter dapat meresepkan:

    • antibiotik;
    • pengganti jus lambung;
    • agen enzim;
    • probiotik dan prebiotik;
    • adsorben;
    • obat psikotropika (dengan amplifikasi manifestasi klinis penyakit terhadap latar belakang stres, depresi);
    • obat penenang;
    • antispasmodik;
    • antikolinergik;
    • vitamin.

    Tip: mempercepat pengangkutan gas akan membantu terapi latihan.

    Perawatan bedah

    Dalam kebanyakan kasus, terapi konservatif cukup, sehingga indikasi untuk intervensi bedah hanya:

    • perdarahan yang mengancam jiwa besar-besaran;
    • peritonitis;
    • deteksi fistula atau abses;
    • meningkatkan obstruksi usus;
    • kanker yang dicurigai.

    Selama operasi, embolisasi pembuluh darah dan reseksi usus besar yang terkena dapat dilakukan. Jika seorang pasien memiliki beberapa divertikula umum, dalam kasus operasi darurat, pintu keluar usus dapat dibawa ke dinding perut.

    Tapi mungkin lebih tepat mengobati bukan efeknya, tapi penyebabnya?

    Kami merekomendasikan untuk membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perutnya. Baca artikel >>

    Divertikula besar

    Diverticulosis adalah apa yang disebut tonjolan atau tonjolan pada dinding usus, yang berkembang sebagai akibat dari hernia selaput lendir dan submukosa di titik-titik dinding otot yang melemah dari usus besar. Diverticulitis menggambarkan adanya proses inflamasi yang terkait dengan divertikula. Patogenesisnya (mekanisme onset dan perkembangan penyakit) dapat dijelaskan oleh sejumlah faktor genetik dan lingkungan.

    Faktor lingkungan yang secara langsung mempengaruhi terjadinya divertikulum usus meliputi:

    • diet rendah protein;
    • kegemukan;
    • mengurangi aktivitas fisik;
    • minum berlebihan;
    • asupan kafein;
    • merokok;

    Faktor epidemiologis meliputi:

    • usia orang tersebut;
    • geografi, atau kondisi dan tempat tinggal;
    • gaya hidup;
    • penampilan sebagai faktor genetik.

    Prevalensi diverticulosis

    Prevalensi sebenarnya dari penyakit divertikular ini sulit diukur, karena kebanyakan orang tidak memiliki gejala yang terlihat. Perbandingan studi paling awal dan paling baru di bidang irrigoskopi (pemeriksaan X-ray dari usus besar) menunjukkan bahwa di seluruh dunia prevalensi penyakit ini meningkat seiring bertambahnya usia.

    Prevalensi diverticulitis dalam persen:

    Dari 5% hingga 10% pada usia 50 tahun

    • 30% setelah 50 tahun;
    • 50% setelah 70 tahun;
    • 66% setelah 85 tahun.

    Studi masih dilakukan dengan pengenalan barium sulfat. Tetapi metode ini dapat menyesatkan dalam menentukan tingkat kejadian yang sebenarnya, terutama karena penelitian ini mungkin melebih-lebihkan prevalensi diverticulosis pada orang yang memiliki gejala penyakit saluran cerna.

    Tanda dan gejala diverticulitis usus besar

    Pada kebanyakan orang dengan diverticulum usus besar, yang memiliki bentuk tidak rumit, periode pengobatan tanpa gejala yang terlihat. Sebagian kecil dari pasien ini mungkin memiliki gejala yang tidak menyenangkan, seperti sakit perut, kembung, perut kembung, atau gangguan fungsi usus. Gejala khas menghilang setelah buang air atau lewatnya gas. Juga, gejala bisa sakit di daerah iliaka kiri tanpa tanda atau gejala peritonitis dan penyakit sistemik, dan semua parameter laboratorium dapat berada dalam kisaran normal. Gambaran klinis dari symptomatic uncomplicated diverticulosis sering berpotongan dengan irritable bowel syndrome (gangguan fungsional pada usus besar), karena kedua penyakit ini biasanya didiagnosis setelah terjadinya patologi lainnya.

    Tanda dan gejala diverticulitis akut dapat bervariasi dari manifestasi biasa hingga penyakit klinis paling dengan tanda dan gejala sepsis intraperitoneal tergantung pada stadium penyakit. Manifestasi yang paling umum dari diverticulitis usus besar akut adalah:

    • nyeri akut di kuadran kiri bawah;
    • demam, menggigil;
    • leukositosis (peningkatan jumlah sel darah putih);
    • mual, muntah;
    • sembelit;
    • diare

    Pasien dengan divertikulitis akut tanpa komplikasi biasanya mengalami nyeri perut sisi kiri. Gejala sisi kanan dapat terjadi dengan adanya tonjolan sisi kanan, serta peningkatan kolon sigmoid yang terletak di sisi kanan perut. Dalam beberapa kasus, pasien dengan nyeri sisi kiri mungkin juga memiliki gejala sisi kanan. Manifestasi umum lainnya sering dikaitkan dengan gangguan pada saluran gastrointestinal, perubahan fungsi usus, sembelit, yang hilang dengan sendirinya atau bergantian dengan serangan diare, anoreksia, mual dan muntah. Gejala kemih, seperti disuria, dapat muncul pada sebagian kecil pasien, mungkin karena kedekatan kandung kemih dengan kolon sigmoid yang meradang.

    Pada divertikulum akut, demam hampir selalu ada, tetapi demam tinggi mungkin juga menunjukkan kemungkinan perjalanan penyakit pada tahap lanjut, kemungkinan terjadinya sepsis yang disebabkan oleh perforasi dan penyebaran proses peradangan di rongga perut. Hasil pemeriksaan rongga perut mencerminkan keparahan dan lokalisasi penyakit. Dalam kasus peritonitis difus (peritonitis, terbentuk sebagai akibat kebocoran nanah ke dalam rongga perut atau isi gastrointestinal), gejala utamanya adalah muntah terus menerus, mual, kembung.

    Pasien dengan imunosupresi (kekebalan melemah) karena terjadinya diverticulosis merupakan kelompok pasien yang paling penting dan memerlukan perhatian khusus dalam diagnosis dan pengobatan. Dalam kelompok ini, mungkin tidak ada reaksi peradangan, serta tanda-tanda klasik dan gejala divertikula usus, yang pada gilirannya dapat menunda diagnosis dan pengobatan. Hasil ini dapat berupa sepsis dan dalam beberapa kasus kematian. Dalam kasus seperti itu, diharapkan untuk membayar perhatian yang meningkat pada pasien ini selama periode pertama rawat inap awal mereka.

    Diagnosis diverticulitis usus besar

    Penilaian awal pasien dengan dugaan diverticulitis usus akut terdiri dari pemeriksaan menyeluruh terhadap riwayat medis dan pemeriksaan fisik pasien, termasuk rongga perut dan rektum. Penelitian awal yang berguna mungkin termasuk tes darah, urinalisis, dan sinar-X. Jika gambaran klinis cukup jelas untuk mendiagnosis diverticulitis, maka tes lain biasanya tidak. Ketika diagnosis dipertanyakan, tes lain seperti computed tomography, cystography (radiologi kandung kemih), endoskopi dan ultrasonografi harus dimasukkan dalam daftar tes primer. Diagnosis banding dari diverticulitis akut juga harus dipertimbangkan tidak hanya selama pemeriksaan pasien, tetapi juga ketika memesan tes. Secara khusus, diagnosis banding kanker kolorektal, serta identifikasi kemungkinan terjadinya. Jika Anda mencurigai adanya diverticulitis usus besar, dianjurkan untuk menghindari barium enema karena kemungkinan penetrasi barium ke dalam rongga perut, yang dapat meningkatkan insiden dan bahkan menyebabkan kematian pasien. Yang paling aman dalam hal ini adalah enema yang larut dalam air. Dalam kasus diverticulitis yang mungkin, diagnosis diferensial dari diverticulitis akut dilakukan:

    • sindrom iritasi usus;
    • gastroenteritis;
    • kolesistitis;
    • obstruksi usus;
    • radang usus buntu;
    • kolitis iskemik;
    • kanker usus besar;
    • gangguan urologi;
    • gangguan ginekologis.

    Pengobatan diverticulitis kolon

    Diverticulitis yang rumit mengacu pada diverticulitis usus akut dan terutama disertai dengan abses, obstruksi atau perforasi intra-abdomen bebas. Dengan tidak adanya komplikasi dan tanda dan gejala sistemik, seperti demam, muntah berlebihan, atau peritonitis tertentu pada pasien, pengobatan sebaiknya dilakukan dalam bentuk diet khusus dan antibiotik ringan pada pasien rawat jalan. Jika gejala-gejala ini muncul selama kursus, maka, sebagai suatu peraturan, rawat inap tidak diperlukan. Jenis pengobatan ini memecahkan masalah diverticulitis akut pada 85% pasien, tetapi sekitar sepertiga akan mengalami eksaserbasi sesekali dengan itu.

    Perawatan bedah penyakit diverticulitis kolon ditentukan tergantung pada stadium penyakit dan gambaran klinis secara keseluruhan. Pembedahan ditentukan dalam kasus:

    • peritonitis difus;
    • penolakan pasien dari perawatan konservatif (diet, antibiotik);
    • sepsis;
    • ambang kekebalan sangat rendah.

    Juga salah satu konsekuensi dari diverticula usus besar adalah melakukan kolektomi - intervensi bedah untuk menghapus sebagian atau seluruh usus besar sebagai akibat dari keadaan kritis penyakit, serta proses inflamasi akut. Faktor-faktor utama yang mempengaruhi pengambilan keputusan untuk operasi yang direncanakan termasuk yang berikut:

    • usia pasien;
    • kondisi medis;
    • tingkat keparahan penyakit;
    • ketidakmampuan untuk menghilangkan kanker;

    Pencegahan diverticulitis usus besar

    Pencegahan pembentukan jenis diverticulitis ini dapat dicapai dengan menghilangkan faktor-faktor yang masih dalam patogenesis penyakit ini. Peningkatan proporsi serat dalam makanan sehari-hari, bersama dengan peningkatan asupan cairan, akan membantu menjaga diverticulum membentuk bentuk akut diverticulosis, serta membantu mempertahankan status quo untuk eliminasi lebih lanjut dengan pengobatan konservatif.

    Selain itu, perubahan gaya hidup melalui penurunan berat badan dan olahraga dapat membatasi kontribusi faktor penyebab lain untuk pembentukan penyakit ini.

    Rekomendasi untuk pengobatan diagnostik diverticulitis

    Ada keadaan khusus di mana rekomendasi umum tentang pengobatan diagnostik dan pengobatan diverticulitis tidak dapat diterapkan. Mereka terkait erat dengan keberadaan faktor-faktor seperti manifestasi penyakit, respon pasien terhadap penyakit dan pengobatan.

    Diverticulitis pada pasien muda

    Penyakit divertikular relatif jarang terjadi pada usia 40 tahun dan hanya 2% hingga 5% dari jumlah total pasien. Diverticulitis pada kelompok usia yang lebih muda lebih sering terjadi pada pria dengan obesitas 84% ​​-96%. Kecenderungan penyakit pada kelompok ini lebih menguntungkan untuk kambuh dan peningkatan insidensi hasil yang merugikan. Ini mungkin karena fakta bahwa pasien yang lebih muda memiliki lebih banyak kemungkinan penyakit, yang meningkatkan kemungkinan dan risiko komplikasi lebih lanjut. Dengan demikian, operasi sering dianggap sebagai cara untuk menghilangkan gejala.

    Diverticulitis pada pasien immunocompromised

    Kondisi untuk pembentukan imunodefisiensi adalah infeksi berat, steroid, diabetes, gagal ginjal, tumor ganas, sirosis hati. Oleh karena itu, dalam pembentukan diverticulitis usus pada pasien dengan imunodefisiensi, komplikasi dan konsekuensi lebih serius. Dalam kelompok pasien ini, mungkin tidak ada reaksi peradangan, serta gejala dan tanda-tanda khas dari tonjolan di usus besar, yang pada gilirannya dapat menunda diagnosis dan pengobatan dan mengarah pada kejengkelan dari perjalanan penyakit.

    Diverticulitis sisi kanan

    Diverticulitis sisi kanan adalah kasus yang jarang terjadi. Jenis tonjolan ini cukup sulit untuk didiagnosis, dan juga sulit dibedakan dari radang usus buntu dengan gejala serupa. Intervensi bedah dilakukan hanya dalam kasus ketika diagnosis diverticulitis sisi kanan akhirnya dibuat dan semua penyakit lain yang mungkin dikeluarkan.

    Colon diverticula

    Diverticula adalah tonjolan ujung-ujungnya yang berbentuk seperti kantong atau lapisan-lapisan individual dari dinding-dinding organ berongga. Salah satu situs favorit mereka adalah titik dua.

    Secara teoritis, di usus besar, divertikula dapat terbentuk di semua area, tetapi lebih dari 75% dari mereka ditemukan di bagian kiri (terutama di kolon sigmoid). Itu mungkin dan kekalahan total dari seluruh usus besar. Divertikula bersifat tunggal dan ganda. Ukuran mereka sering mencapai beberapa sentimeter.

    Insiden penyakit ini benar-benar independen dari jenis kelamin pasien. Ini meningkat pesat setelah 40 tahun. Jadi, jika sampai usia ini, diverticulosis kolik terdeteksi pada 10% pasien, dengan 85 tahun itu hadir pada 65% pasien. Dia lebih rentan terhadap penduduk kota dan negara-negara industri yang berkembang baik.

    Alasan

    Para dokter dan tokoh-tokoh ilmiah masih berusaha menetapkan penyebab pasti divertikula kolon. Diketahui bahwa mereka terbentuk di daerah "lemah" dari dinding usus, di mana ada kerutan otot, proses atrofi, dan gangguan suplai darah. Prasyarat untuk penampilan mereka pertimbangkan:

    • diet tidak seimbang (kekurangan serat menyebabkan konstipasi);
    • konstipasi persisten (disertai oleh tekanan intrinsestinal tinggi);
    • Kelemahan kongenital dari jaringan usus skeleton konektif;
    • kolitis iskemik;
    • hereditas terbebani (dengan perkembangan diverticula pada usia muda).

    Dalam rongga divertikula, massa fecal menumpuk, gumpalan padat terbentuk dari mereka (terutama dengan fungsi motorik lemah dari usus besar). Mereka dapat merusak selaput lendir yang halus. Ketika bergabung dengan infeksi mengembangkan peradangan - diverticulitis. Dinding yang meradang dari diverticulum mudah terluka, yang dapat menyebabkan komplikasi lain.

    Klasifikasi

    Berdasarkan asal, divertikula bisa:

    Tergantung pada struktur, mereka dibagi menjadi:

    • benar (dindingnya mencakup semua lapisan dinding usus, lebih sering divertikula seperti itu adalah bawaan);
    • pseudodivertikuly (tidak memiliki semua lapisan usus).

    Kehadiran divertikula dianggap sebagai dasar untuk mendiagnosis penyakit divertikular kolon. Ini memiliki tiga bentuk:

    • diverticulosis (multiple diverticula asimtomatik);
    • penyakit divertikular tanpa komplikasi (manifestasi klinis diverticulosis);
    • penyakit divertikular dengan komplikasi:
      • diverticulitis (radang selaput lendir dari "kantung" divertikular dengan kemungkinan menyebar ke sejumlah struktur yang terletak - peridiverticulitis dengan pembentukan infiltrasi lebih lanjut);
      • pendarahan;
      • perforasi atau perforasi (terobosan) dari dinding divertikulum pita tipis;
      • fistula (komunikasi antara usus dan vagina, usus dan saluran kemih, usus dan dinding perut, bagian-bagian yang berbeda dari usus);
      • abses (bisul);
      • penyempitan (stricture) dari lumen usus.

    Symptomatology

    Banyak pasien dengan diverticula di usus besar bahkan tidak menyadari keberadaan mereka. Memang, dalam 3/4 pasien mereka tidak menampakkan diri sama sekali, menjadi "kejutan" yang tidak disengaja untuk pasien dan dokternya selama pemeriksaan.

    Pasien lain dengan versi yang tidak rumit dari penyakit ini khawatir:

    • nyeri kolik atau tumpul di perut (dalam kasus lokalisasi sisi kiri dari divertikula kolon, terjadi di setengah kiri perut, menurun setelah pengosongan usus, dengan adanya divertikula di bagian kanan nyeri mengganggu kanan; keluarnya kursi tidak mempengaruhi intensitasnya);
    • gangguan pada kursi (biasanya konstipasi persisten, tetapi juga mungkin mereka bergantian dengan diare);
    • perasaan buang air besar yang tidak memadai;
    • kembung.

    Terjadinya komplikasi memerlukan intervensi mendesak oleh dokter, banyak dari mereka yang dirawat secara eksklusif oleh operasi. Tentang perkembangan mereka mungkin menunjukkan penampilan:

    • demam;
    • mual dengan muntah;
    • massa abdomen teraba;
    • darah dalam tinja;
    • berubah kesakitan;
    • merasa tidak enak badan;
    • kotoran dalam urin;
    • keputihan yang tidak dapat dijelaskan, dll.

    Diagnostik

    Dokter dapat merekomendasikan prosedur diagnostik berikut untuk mendeteksi divertikulosis kolik dan komplikasinya:

    • Irrigoskopi - Pemeriksaan X-ray dari usus besar dengan enema barium kontras - metode yang sangat informatif untuk mengidentifikasi divertikula (mendeteksi divertikula, menilai lokasi mereka, ukuran dan jumlah, kehadiran komplikasi);
    • fibrocolonocopy (pemeriksaan endoskopi memiliki nilai diagnostik kurang dari metode x-ray di atas);
    • Ultrasound (spesialis yang berpengalaman dapat mendeteksi tanda-tanda komplikasi divertikulosis kolon);
    • computed tomography dengan agen kontras, yang disuntikkan dokter secara intravena atau melalui anus (mengungkapkan komplikasi);
    • Pemeriksaan X-ray perut (dapat mendiagnosis perforasi divertikulum);
    • tes laboratorium (dalam darah dengan diverticulitis, ada perubahan inflamasi karakteristik - peningkatan ESR, leukosit, trombosit, peningkatan protein C-reaktif, anemia - anemia terdeteksi selama kehilangan darah).

    Pengobatan

    Jika pasien tidak memiliki manifestasi penyakit, rekomendasi medis terbatas pada saran tentang nutrisi yang tepat. Mengisi defisit serat dan cairan diperlukan untuk mencegah kemungkinan komplikasi penyakit divertikular. Pasien tersebut harus:

    • meningkatkan konsumsi makanan dengan kandungan zat ballast (serat) yang tinggi: sereal, sayuran, kacang-kacangan, buah-buahan, buah beri, dll.;
    • untuk mengontrol cairan yang diminum per hari (volumenya harus melebihi 1,5 liter);
    • hindari kentang tumbuk (mereka memperlambat motilitas usus);
    • kurangi dalam pola makan jumlah makanan yang kaya karbohidrat sederhana: semolina dan bubur beras, kue, kue, dll (mereka mengurangi tingkat motilitas usus).

    Perawatan pasien dengan gejala penyakit, selain terapi diet termasuk metode konservatif dan bedah.

    Perawatan non-bedah dapat terdiri dari:

    • laksatif (Laktulosa, Mukofalk, Forlax, dll.);
    • antispasmodik (dengan nyeri kram ditunjukkan - Mebeverin, Drotaverin, Buscopan, dll.);
    • pencegah pencemaran (Espumizan, Disflatil, Plantex dan lainnya berjuang dengan kembung;);
    • obat antibakteri (untuk diverticulitis, Metronidazole, Ciprofloxacin, Co-trimoxazole, Piperacillin, Rifaximin, dll., diresepkan, kombinasi dari beberapa agen antibakteri);
    • persiapan usus anti-inflamasi (kadang-kadang Sulfasalazine, Mesacol, Salofalk, dll. direkomendasikan untuk diverticulitis).

    Pasien tidak dapat melakukan tanpa operasi:

    • perforasi;
    • obstruksi usus karena konstriksi;
    • abses;
    • perdarahan masif;
    • fistula kandung kemih.

    Selain itu, mungkin diperlukan untuk pasien dengan:

    • kurangnya dinamika positif dengan latar belakang perawatan non-bedah yang memadai;
    • diverticulitis terus diperbarui;
    • pendarahan berulang;
    • fistula usus dan usus.

    Selama operasi, ahli bedah mengangkat segmen usus yang terkena dampak. Bergantung pada situasinya, ujung yang dihasilkan dijahit segera atau setelah beberapa waktu (untuk ini, maka diperlukan operasi lain).

    Dokter mana yang harus dihubungi

    Jika Anda mengalami sakit perut, sembelit, kembung, Anda harus berkonsultasi dengan gastroenterologist. Dokter akan menjadwalkan pemeriksaan, khususnya, kolonoskopi. Berdasarkan hasil semua pemeriksaan, diagnosis akan ditetapkan dan pengobatan diresepkan. Bagian penting dari perawatan adalah diet, sehingga dengan diverticulitis, sangat membantu untuk mengunjungi ahli gizi. Dalam beberapa kasus, bantuan seorang ahli bedah diperlukan, terutama dalam pengembangan komplikasi penyakit.

    Colon diverticulosis dan metode untuk pengobatannya

    Colon diverticulosis adalah pembentukan patologis dari diverticulum pada dinding usus besar.

    Diverticula adalah tonjolan otot saccular. Divertikula terbentuk karena perubahan dystropik yang terjadi di usus besar.

    Frekuensi terjadinya penyakit ini berbanding lurus dengan usia orang tersebut, semakin tua usianya, semakin besar risiko penyakitnya. Setiap detik penduduk Eropa pada usia 75 tahun didiagnosis dengan diverticulum. Lokalisasi yang paling umum dari diverticulum adalah proyeksi kolon distal, lebih dari separuh kasus terjadi di kolon sigmoid.

    Dalam 10% kasus, tonjolan ditentukan di usus kanan. Sebagai aturan, tonjolan ini tidak mengganggu orang sampai saat peradangan mereka.

    Penyebab

    Penyakit ini disebabkan oleh berbagai penyebab dan dianggap sebagai polyetiologic.

    Faktor yang berkontribusi pada pembentukan diverticulum:

    • Faktor paling signifikan yang berkontribusi pada pembentukan kantong otot adalah kurangnya serat dalam makanan;
    • sering sembelit, karena yang ada peningkatan tekanan di usus;
    • kelebihan berat badan;
    • usia lanjut;
    • gaya hidup sedentary;
    • penggunaan kafein, alkohol berlebihan;
    • sering menggunakan obat pencahar.

    Gejala penyakit

    Gejala, diverticulosis selama pembentukan kantong otot, sebagai suatu peraturan, tidak memanifestasikan dirinya. Pada sejumlah kecil pasien, gejala dapat terjadi secara periodik dan bermanifestasi sebagai nyeri di sisi kiri perut, kembung, gemuruh.

    Tanda-tanda ini biasanya hilang setelah tindakan buang air besar. Gejala paling menonjol ketika radang tonjolan terjadi, karena akumulasi massa feses di dalamnya.

    Salah satu gejala karakteristik adalah munculnya rasa sakit di daerah iliaka kiri, tanpa tanda-tanda peritonitis dan patologi lainnya yang terkait dengan rasa sakit di daerah ini.

    Gejala penyakit berkisar dari manifestasi ringan sampai tingkat yang rumit, yang disertai dengan gejala peritonitis.

    Gejala paling umum diverticulosis:

    • nyeri di perut bagian bawah di sisi kiri, sakit atau kejang. Rasa sakit dapat menyebar ke punggung bawah, sakrum, anus;
    • pelanggaran kursi dalam bentuk diare dan konstipasi;
    • mual;
    • muntah;
    • demam - pada tahap akut, penyakit ini hampir selalu disertai demam, demam tinggi juga dapat menandakan terjadinya komplikasi;
    • bengkak.

    Diagnostik

    Diagnosis patologi terdiri dalam mewawancarai pasien, memeriksa dan melakukan metode pemeriksaan tambahan. Ahli gastroenterologi berurusan dengan masalah ini.

    Studi diperlukan untuk memperjelas diagnosis

    • Tes darah - jika diverticulosis berada pada tahap akut, maka tes darah akan menunjukkan leukositosis.
    • Analisis tinja - Patologi dapat disertai dengan sejumlah konsekuensi, di antaranya adalah pendarahan, analisis ini dilakukan untuk mengidentifikasi komplikasi ini.
    • USG - untuk diagnosis tidak masalah, dan dibuat terutama untuk mengecualikan patologi lainnya.
    • Irrigoskopi - digunakan untuk mendiagnosa bentuk ringan dari diverticulosis. Prosedur ini terdiri dari pengisian usus besar dengan agen kontras (campuran barium), setelah itu sinar X diambil.
    • CT - digunakan dalam tahap akut penyakit dan memungkinkan untuk menilai kondisi dinding usus dan jaringan di sekitarnya.
    • Kolonoskopi - belajar tentang usus besar, menggunakan kolonoskop. Sering digunakan untuk menentukan kemungkinan efek penyakit (bisul, perforasi, dan lain-lain).

    Pengobatan

    Untuk mencapai hasil yang baik, pengobatan jangka panjang diperlukan. Jika patologi tidak lancar, pengobatan rawat jalan dapat diterima.

    Diet

    Diet untuk penyakit ini adalah komponen terpenting dalam proses perawatan. Nutrisi pada pasien harus mencakup makanan yang kaya serat makanan.

    Nutrisi tersebut berkontribusi pada fakta bahwa isi usus berada dalam keadaan semi cair, yang membantu mengurangi tekanan di usus.

    Pastikan untuk memasukkan produk makanan yang mengandung dedak, mereka mengandung banyak serat.

    Diet harus didasarkan pada aturan berikut:

    • Perubahan pola makan harus terjadi secara bertahap. Mulai mengonsumsi makanan yang kaya serat hanya diperlukan untuk sarapan, secara bertahap meningkatkan jumlah mereka.
    • Beradaptasi dengan tubuh Anda sendiri, mengendalikan kesejahteraan Anda.

    Diet harus membatasi produk seperti itu:

    • kue, kue kering, roti;
    • kopi, teh kuat;
    • susu;
    • diet dalam patologi ini harus benar-benar mengecualikan merokok dan alkohol;
    • pasta;
    • beras;
    • kacang, sereal;
    • anggur, semangka.

    Makanan yang harus dimasukkan dalam diet:

    • sereal - soba, roti hitam;
    • sayuran dan buah-buahan;
    • diet harus termasuk minum air dalam jumlah besar;
    • sebelum tidur dianjurkan minum segelas kefir;
    • produk susu, kecuali susu;
    • plum

    Selain nutrisi yang tepat, Anda harus mempertahankan gaya hidup aktif. Diet membantu mencegah terjadinya komplikasi. Pada hari-hari pertama perubahan nutrisi, diet dapat meningkatkan rasa sakit perut, selama periode ini obat penghilang rasa sakit diresepkan.

    Terapi obat

    Perawatan obat tergantung pada kondisi pasien dan adanya komplikasi. Dengan asimtomatik saja, obat-obatan tidak diresepkan, hanya diet yang direkomendasikan untuk pasien seperti itu.

    Obati proses inflamasi tanpa komplikasi mungkin pasien rawat jalan.

    Obat-obatan berikut ini diresepkan untuk pengobatan:

    • obat-obatan yang meningkatkan pencernaan (enzim) - mezim dan festal;
    • obat antibakteri (klindamisin);
    • stimulan motilitas (motilak, motilium);
    • obat pencahar (duphalac, poslabin);
    • obat yang menormalkan mikroflora usus (laktial, laktovit, bifidumbacterin);
    • antispasmodik (drotaverine, spasmol).

    Pengobatan obat tradisional

    Perawatan dengan obat tradisional harus dilakukan di bawah pengawasan seorang profesional medis. Resep yang paling umum untuk mengobati penyakit adalah rebusan kulit pohon elm, dedak, herbal. Untuk mengobati obat tradisional penyakit harus dikombinasikan dengan metode tradisional, nutrisi yang tepat dan gaya hidup sehat.

    Perawatan bedah

    Jika pasien mengalami lebih dari 2 kali diverticulosis, maka harus ditangani dengan intervensi bedah.

    Jika patologi tidak diobati, dapat menyebabkan komplikasi seperti peritonitis. Intervensi bedah terdiri dari reseksi bagian usus yang terkena.

    Prognosis penyakit ini umumnya positif, karena pada 80% kasus terjadi tanpa komplikasi.